Дезинфекция и стерилизация инструмента в маникюрном кабинете

Здравствуйте, я Ольга Кукина, инструктор школы по маникюру Nail_master_school. Мой стаж в нейл индустрии 15 лет, так же я являюсь официальным технологом  ТМ “Cosmake”. В этой статье я подробно объясню и покажу как правильно нужно проводить дезинфекцию инструмента мастера маникюра, чтобы снизить до минимума возможность заражения клиента через инструмент.

Для чего проводить дезинфекцию и стерилизацию инструмента в маникюрном салоне?

В современном маникюрном салоне в целях профилактики ВИЧ, гепатита, микозов, других инфекционных заболеваний. Санитарно-гигиенические правила и нормы должны соблюдаться как в операционной. Согласно санитарным правилам, принятым в Республике Беларусь инструменты для маникюра должны обрабатываться как медицинские инструменты,то есть они должны быть стерильными. Инструменты, используемые для манипуляций, при которых возможно повреждение кожных покровов (маникюр, педикюр), подвергаются дезинфекции и стерилизации после каждого клиента. В маникюрном салоне обязательно должна быть инструкция по порядку обработки инструментов и поверхности, подписанная и строго выполняемая каждым работником.

Подготовка маникюрного кабинета к дезинфекции и стерилизации

Дезинфекция рабочего места должна проводиться перед каждым клиентом. Обрабатываем поверхность готовыми дезрастворами, либо готовим раствор по инструкции в "Вирусном режиме". Обрабатывается стол, стул, лампа настольная, уф лампа, аппарат (полусухой салфеткой в растворе), не распыляем раствор на электроприборы! Обрабатываем свои руки и руки клиента антисептиком для рук.Так же в кабинете обязательно должен стоять рецеркулятор воздуха закрытого типа, либо бактерицидная лампа!

Дезинфекция инструмента замачиванием

Проводится путем замачивания инструментов (и обработки поверхностей и оборудования) антисептическими (дезинфицирующими) растворами. Дезинфекция и ПСО - это мероприятия, обеспечивающие удаления загрязнений и частичное уничтожение химическими дезинфицирующими средствами микробов (вирусов, бактерий, спор) на объектах внешней среды (кожа рук клиента и мастера, инструменты, поверхность рабочего стола, кабинета и др.) Эффективность дезинфекции зависит от правильности ее проведения, концентрации дезинфицирующего агента, соблюдения инструкции по времени воздействия. Инструмент помещают в емкость с дезраствором на время, указанное в инструкции к дезсредству. Затем промывают проточной водой.

Оба этих этапа (предстерилизационную очистку и дезинфекцию) можно совместить и облегчить, если воспользоваться ультразвуковым стерилизатором (ультразвуковой ванной). В ультрозвуковой стерилизатор наливается дезинфицирующий раствор, погружаются (полностью) инструмент, и включается режим очистки (от 3 до 10 минут). Затем инструменты вынимают в сетчатый контейнер, чтобы промыть под проточной водой. На ультрозвуковую ванну должен быть сертификат, в котором указано, что она зарегистрирована как медицинское изделие, занесенное в государственный реестр, и может применяться в области медицины и косметологии. На этом дезинфекция и предстерилизационная очистка завершены, затем отправляем инструменты на просушку. Наступает этап стерилизации.

Не все растворы могут применяться для ультразвуковой мойки. Читай инструкцию к раствору!

Как развести раствор для дезинфекции инструмента?

Так же очень важен момент, как мы разводим раствор. Растворов должно быть от 2 и более видов (инструмент "привыкает", если мы
замачиваем его в одном и том же растворе постоянно). Замачивание раствора происходит в "вирулицидный режиме" (смотрим внимательно
по инструкции). 

Например возьмем раствор Альдезариус (вирулицидный режим):

• 900мл проточной теплой воды+100 мл раствора = 1000 мл готового раствора
• Время экспозитиции 5 минут
• Если время экспозиции по инструкции 60 минут, а вам нужно 10 минут, то вы делите 60/10 = 6
• в 6 раз увеличиваем раствор, например 900 мл воды/100 мл раствора/60минут (делим 60/10 = 6)
• 100 мл раствора*6=600мл раствора, значит 1000 мл воды - 600 мл раствора = 400 мл воды
•  Выходит на 1000 мл готового раствора 400 мл воды + 600 мл раствора/10 минут

* Готовим раствор и храним в закрытом боксе, для дезинфекции. Наливаем каждый раз новый на каждый отработанный инструмент. Срок хранения готового раствора смотрим в инструкции!
Утилизировать раствор так же следует правильно в пропорции 1/1 (раствор+проточная вода).

Предстерилизационная очистка (ПСО) маникюрного инструмента

Этапы ПСО:

1. После дезинфекции промываем инструмент в проточной воде в течении 3 минут, так же можно воспользоваться ультразвуковой мойкой для очистки инструмента (заливаем воду и моем в течении 5 минут)
2. Раскладывать инструмент на просушку тоже нужно правильно для того, чтобы инструмент не заржавел
3. Просушиваем инструмент в раскрытом виде на одноразовом полотенце в закрытом контейнере с доступом воздуха
4. Так же просушивать инструмент можно в сухожаровом шкафу при 80 градусах на 40 минут в раскрытом виде (смотрите режим в инструкции к сухожаровому шкафу)

*Ни в коем случае не наваливаем инструмент друг на друга!

Проверка на стерильность инструмента

Этапность проверки на стерильность инструмента:

1. Азопирамовая проба используется для наличия остаточных загрязнений кровью
2. Исходный раствор азопирама готовят путем смешивания 100 г амидопирина и 1 г солянокислого анилина и доведением до объема 1 л 95% этилового спирта. Смесь перемешивают до растворения составных компонентов. Приготовленный раствор  хранится в плотно закрытом флаконе в темноте. Срок хранения при комнатной температуре - не более 1 месяца, при содержании раствора в холодильнике - 2 месяца
3. Постановку пробы проводят реактивом азопирам, который готовят путем смешивания равных количеств исходного раствора азопирама и 3% раствора перикиси водорода. Реактив азопирам хранится не более 2 часов. Реактив не следует размещать вблизи нагревательных приборов и на ярком свету. Постановку пробы необходимо проводить на холодных инструментах
4. Нанесении 2 капель реактива на инструмент или при протирании его марлевой салфеткой на загрязненных кровью изделиях появляется фиолетовое, затем быстро переходящее в розово-сиреневое окрашивание реактива. Проба выявляет кроме кровяных загрязнений наличие на изделиях пероксидаз растительного происхождения, окислителей и компонентов коррозии (солей железа и окислов). При выявлении наличия коррозии отмечается бурое окрашивание реактива. В остальных случаях выявляется розовато-сиреневое окрашивание

Стерилизация инструмента в сухожаровом шкафу

Стерилизация в сухожаровом шкафу при 180 градусах по Цельсию в течение 1 часа гарантирует полное уничтожение всех микроогранизмов (в том числе спор) на всем оборудовании и инструментах. Эффективность стерилизации зависит от температуры.

В маникюрном кабинете стерилизация может производиться:

1. Воздушным способом (сухой, горячий воздух) в сухожаровых шкафах, она обычно осуществляется при температуре 180 градусов, в течении одного часа. Если в сухожаровом шкафу нет функции принудительной циркуляции воздуха, то надо помнить по правильной загрузке инструментов, не наваливать его один на другой. Идеальным является укладывание инструментов в стальные лотки или крафт пакеты.
2. Гласперленовым способом (при помощи стеклянных шариков, нагретых до температуры 280 градусов), короткое время стерилизации от 15 секунд до 2 минут. Однако, этот способ предназначен для быстрой стерилизации цельно металлических инструментов, не имеющих полостей, каналов, и замковых частей, кроме того, стерилизуется только та часть инструмента, которая погружена в шарики (так можно стерилизовать, например, алмазные фрезы для маникюра)
3. Паровым способом в автоклавах — стерилизующим агентом является пар под избыточным давлением, для получения которого используется дистиллированная вода. Этот способ не пригоден для материалов не устойчивых к высоким температурам. Так же автоклав является очень дорогостоящим оборудованием для маникюрных кабинетов.

Стерилизация инструмента

Последний этап инструмента-это стерилизация в сухожаровом шкафу. Для этого вам понадобятся крафт пакеты либо крафтовая бумага с индикаторами 4 класса. Инструменты раскладываем по одному набору: лезвием вверх (ножницы + фрезы, кусачики + пушер, кусачики + фрезы и т.д.). Далее кладем инструменты в  сухожаровый шкаф на 180 градусов, на 60 минут (инструмент охлаждается еще 30 минут).Так же необходимо вести журнал "Учет контроля воздушных и паровых стерилизаторов).

Как утилизировать одноразовые материалы

Перед утилизацией одноразовых щеточек и пилочек так же необходимо проводить их дезинфекцию в растворе, только после этого вы можете их утилизировать в закрытый мусорный контейнер! 

Для тампонов и ваток с кровью так же должен быть отдельный контейнер с раствором для замачивания.

Подробности о стерилизации инструмента и других особенностях маникюра вы можете узнать в нашей школе маникюра Nail-master. Ознакомиться с полным ассортиментом профессиональной продукции ТМ"Cosmake" можно в нашем каталоге.

Автор статьи Ольга Кукина, официальный технолог  ТМ “Cosmake”